自動車保険

通院交通費明細書の
書き方

通院交通費明細書とは?

通院交通費明細書とは、交通事故によるケガの通院で利用した交通手段や費用を保険会社に申告するための書類です。この書類は、保険会社の担当者から送られてきますので、ご自身でご用意する必要はありません。

通院交通費明細書の
記入方法

通院交通費明細書は、被害者の方が記入する書類です。
記入内容を訂正される場合は、二重線にて抹消し、請求者氏名欄に使用した印を訂正印として押印ください。
被害者が未成年の場合は、親権者の方がご記入ください。その場合、署名・捺印も親権者名義である必要がございます。

表面

通院交通費明細書
  • 1

    請求者氏名が被害者の方であれば、被害者欄の記載は不要です。

  • 2

    徒歩や自転車で通院され、交通費がかからなかった場合にも、「徒歩・自転車で通院した」を選択のうえご提出ください。

    自家用車で通院された場合には、1km×15円で交通費を計算します。

  • 3

    タクシー・有料駐車場を利用された場合には領収書も必要です。

    電車やバスを利用された場合の領収書は不要です。

通院交通費明細書の
ダウンロード

提出が必要な場合は、通常保険会社からお送りしていますが、
追加で必要な場合や紛失された場合は、以下からダウンロードが可能です。

通院交通費明細書(823KB)

本ページでご案内した通院交通費明細書の書き方は、一般的な書類の記入例となります。保険会社により、記載内容や書き方が異なる場合があります。

インターネット割引 最大20,000円!

割引額は保険料に応じて異なり、所定の条件があります。バイク保険は最大10,000円の割引となります。